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Tendências da ANS para 2026: o que muda na fiscalização, nos dados e no cuidado assistencial

As movimentações mais recentes da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) indicam que 2026 não será apenas mais um ano regulatório. Trata-se de uma virada estrutural  na forma como a Agência fiscaliza, coleta dados, avalia desempenho e induz comportamentos no setor. Para operadoras, hospitais, clínicas e demais instituições de saúde, acompanhar essas tendências deixou de ser uma atividade acessória e passou a ser parte central da estratégia de sustentabilidade, governança

Inteligência Artificial no Diagnóstico: Quem responde pelo erro do algoritmo?

A Inteligência Artificial deixou de ser promessa e já faz parte da rotina de clínicas, hospitais e laboratórios. Algoritmos auxiliam na leitura de exames de imagem, triagens clínicas, estratificação de risco e apoio à decisão médica. Mas a pergunta que começa a aparecer nas mesas de diretoria e nos jurídicos é direta: quando a IA erra, quem responde? Em 2025 fizemos grandes avanços. Em 2026, essa não será uma discussão teórica. Será um tema central de governança, compliance e

Burnout e Segurança do Paciente: quando a exaustão da equipe vira erro assistencial e prejuízo financeiro

Janeiro Branco chama atenção para a saúde mental. Para instituições de saúde, porém, esse tema vai muito além do cuidado individual: burnout é risco assistencial, jurídico, reputacional e financeiro. Em hospitais, clínicas e laboratórios, equipes exaustas afetam diretamente a segurança do paciente e a sustentabilidade da operação. Estudos internacionais mostram que profissionais de saúde com burnout dobram o risco de incidentes assistenciais, como falhas de comunicação, erros

Por que o Compliance será o fiel da balança para a sobrevivência das instituições de saúde em 2026?

Durante muitos anos, o crescimento do setor de saúde esteve apoiado em uma lógica conhecida: expansão por volume. Mais atendimentos, mais exames, mais procedimentos. Esse modelo entrou em esgotamento. Os dados de 2025 mostram que o sistema como um todo passou a operar sob forte pressão de eficiência, exigindo maturidade de gestão tanto de operadoras quanto de prestadores. A sinistralidade das operadoras médico-hospitalares atingiu 81,9% entre janeiro e setembro, o menor patam

Prontuário Eletrônico e WhatsApp: Onde mora o perigo da LGPD na sua operação hoje?

A digitalização da saúde evoluiu mais rápido do que a capacidade das instituições de criarem barreiras de proteção. Não existe mais “perímetro de segurança”: hoje, os riscos não estão no servidor — estão no bolso do colaborador, nas trocas de mensagens, nas senhas compartilhadas e nos atalhos da rotina . Esse é o cenário que hospitais, clínicas e laboratórios precisam enfrentar no final de 2025 e início de 2026. A dúvida já não é se  haverá incidentes, mas onde  eles surgirão

Planejamento de Compliance na Saúde para 2026: O Guia Definitivo para Gestores e Decisores

O ano de 2025 foi um divisor de águas para o setor de saúde suplementar. Operadoras enfrentaram desafios históricos na busca pela sustentabilidade; hospitais e clínicas conviveram com glosas crescentes; e a vigilância regulatória atingiu um patamar raramente visto. Ao olhar para 2026, a pergunta não é “quanto vamos faturar?” , mas sim: “quais riscos podem paralisar minha operação — e o que estou fazendo hoje para evitá-los?” A seguir, estão os três pilares essenciais  que pre

O que a 46ª Reunião Técnica da COSAÚDE revela sobre riscos, tendências e impactos imediatos para instituições de saúde

A 46ª Reunião Técnica da Comissão de Atualização do Rol de Procedimentos e Eventos da Saúde Suplementar trouxe debates densos, cifras altas e, principalmente, sinais claros de como a regulação assistencial da ANS está caminhando para um modelo mais exigente, mais técnico e financeiramente mais rigoroso. Para hospitais, clínicas, operadoras e empresas da saúde, há pontos de atenção que podem se transformar em riscos concretos — regulatórios, financeiros e até reputacionais — c

O que a 19ª Reunião Ordinária da DICOL revela e como clínicas, hospitais e laboratórios podem usar essas decisões para fortalecer o compliance

Toda reunião ordinária da Diretoria Colegiada da Anvisa é, na prática, uma fotografia do futuro regulatório. E quem atua na saúde sabe: quando a Anvisa se movimenta, a rotina das instituições também muda — da farmácia hospitalar à sala de vacinação, do estoque ao faturamento. A 19ª Reunião Ordinária Pública da DICOL, realizada em 19 de novembro de 2025, trouxe justamente esse tipo de sinalização: ajustes técnicos que parecem pontuais, mas que mexem com controle de estoque, ra

Reforma Tributária no Setor Saúde: Simplicidade na Teoria, Complexidade na Prática e por que isso exige um olhar técnico imediato

A Reforma Tributária sobre o consumo promete reorganizar o sistema, eliminando cinco tributos (IPI, PIS, Cofins, ICMS e ISS) e criando três novos: CBS, IBS e o Imposto Seletivo (IS) . No papel, essa mudança representa a promessa de um “IVA Dual” mais limpo, racional e transparente. No mundo real, especialmente no Setor Saúde , a história é bem mais complexa. Hospitais, clínicas, laboratórios, operadoras e profissionais de saúde organizados como pessoa jurídica enfrentarão um

Código de Conduta na Saúde: Por que Códigos Genéricos Enfraquecem a Integridade Corporativa

Um código de conduta eficiente  é muito mais do que um documento bonito ou obrigatório para constar no programa de integridade. Ele é — ou deveria ser — o reflexo da identidade ética de uma instituição, especialmente no setor da saúde, onde as decisões impactam diretamente a segurança, a confiança e a vida das pessoas. No entanto, ainda é comum ver empresas da área da saúde adotando modelos prontos e genéricos , copiados de outras organizações, na tentativa de “cumprir a form

Danos reputacionais e o papel do compliance no terceiro setor: lições do caso das doações desviadas em Santa Catarina

Caso de desvio de doações a hospitais em SC evidencia a importância do compliance e da gestão de riscos na proteção da reputação institucional. O escândalo envolvendo o desvio de milhões de reais em doações destinadas a hospitais filantrópicos de Santa Catarina é um alerta contundente sobre a importância do compliance e da gestão de riscos reputacionais no terceiro setor. A operação da Polícia Civil revelou um esquema estruturado de fraude, em que empresas intermediárias capt

Radar Regulatório: Riscos, Impactos e Decisões da 45ª Reunião Técnica da COSAÚDE

A 45ª Reunião Técnica da COSAÚDE trouxe discussões sobre novas tecnologias, riscos de judicialização e sustentabilidade financeira no Rol da ANS. Veja como isso impacta clínicas, hospitais e a gestão de compliance no setor de saúde suplementar. A 45ª Reunião Técnica da Comissão de Atualização do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde Suplementar (COSAÚDE)  consolidou-se como um marco na agenda regulatória da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) . A reunião debateu tec

Riscos Invisíveis no Setor de Saúde: quatro riscos que devem ser evitados para manter a sustentabilidade da instituição de saúde

No setor de saúde, nem sempre os maiores riscos são os mais visíveis. Enquanto a atenção se volta para resultados assistenciais, custos com insumos e metas financeiras, há um conjunto de riscos silenciosos que, se não forem monitorados, corroem a sustentabilidade e a reputação das instituições da área da saúde  — clínicas, hospitais, laboratórios e operadoras. Esses riscos invisíveis surgem, muitas vezes, nos bastidores: contratos mal geridos, falhas de comunicação entre seto

Glosas em exames médicos: 5 situações comuns, soluções práticas e o impacto no faturamento

As glosas em exames médicos  representam um desafio crônico e crescente para a saúde financeira de clínicas, laboratórios e hospitais . Essas recusas parciais ou totais no pagamento de procedimentos afetam diretamente o fluxo de caixa e, quando não gerenciadas, corroem silenciosamente o faturamento. Além da perda de receita, as glosas geram retrabalho, aumentam custos administrativos e desgastam o relacionamento com as operadoras de saúde. Segundo dados da ANAHP , em 2021 as

O Recurso de Glosa: a ferramenta financeira mais subestimada nas instituições de saúde credenciadas

Em meio à rotina intensa de clínicas e hospitais, o recurso de glosa  ainda é uma das ferramentas mais subestimadas e negligenciadas  da gestão financeira. Paradoxalmente, é também uma das maiores fontes de recuperação de receita  no setor da saúde suplementar. Enquanto muitas instituições focam apenas em evitar glosas, poucas estruturam processos eficazes para contestar e reverter  valores retidos injustamente pelas operadoras. O resultado? Perdas financeiras que poderiam se

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